福州上睑下垂矫正失败后的修复手术?上睑下垂矫正本身就是一种针对上睑下垂的矫正型手术,尽管如今的上睑下垂矫正已经比较成熟,但是手术都是有风险的,那么如果上睑下垂矫正失败后怎么进行修复手术呢?
因为上睑下垂矫正失败会有不同表现,因此修复手术也会有不同处理方法:
1、睑缘外翻、睑球分离,甚至穹隆结膜脱垂,是由于悬吊时固定在睑板的位置偏低造成。内外眦开大术后,再作额肌瓣悬吊术,容易产生穹窿结膜脱垂,使眼球活动受限,甚至角膜干燥变性,角膜上皮脱落等一系列眼球病变。
处理:及早再次手术,沿原来切口切开,分离出悬吊的额肌瓣或阔筋膜,使睑板形态恢复正常,待睑结膜和穹隆结膜肿胀消退后再作第二期手术,把额肌瓣固定在睑板的中上1/3,如有穹隆结膜脱垂,必须将穹隆结膜顶与上险皮肤同定2针。
2、睑缘内翻伴倒睫,直接刺激角膜,使角膜上皮脱落或擦伤。是由于额肌瓣固定在睑板的位置太高引起。
处理:及早手术调整额肌瓣固定位置,移到睑板中上1/3处,解除睑缘内翻后,倒睫亦随之消失。
3、三角眼畸形(睑缘的弧形线上有凹迹):由于额肌瓣固定在睑板的位置偏左或偏右,或由于固定的面积过小而引起睑板变形。
处理:重新手术切开调整额肌瓣附着于睑板的位置。
4、上睑下垂矫正不足:手术中分离的额肌瓣宽度不够,一般额肌瓣基底应在1.0—1.5厘米,否则额肌瓣的力量不够,使上睑下垂矫正不足,亦可由于分离过度,使上吊高度不足。
处理:待消肿后再次手术分离出额肌瓣加宽或缩短。如额肌瓣界线不清,下垂量不多(1—2毫米),可用睑板部分切除术补救。
5、上睑下垂矫正过度:上睑下垂矫正后,睑缘超过角膜上缘,为矫正过度,是由于额肌瓣分离不足引起。
处理:沿原切口切开,额肌瓣分离加长即可。
6、上睑下垂矫正错误:双眼睑裂有大小,常见于一侧为重睑,另一侧为单睑的个体,前者睑裂大,后者睑裂小,而将睑裂小的误认为上睑下垂,其实为正常眼,只需作重睑术即可。单侧上睑退缩患者,睑裂于睁眼时上睑缘超过瞳孔上缘,睑裂大的是病侧,另一侧睑裂较小的为正常,由于诊断错误,将正常眼作了上脸下垂悬吊手术,造成双眼睁眼对睑裂过大。
处理:必须及时矫正,将正常睑裂复位,上睑退缩眼作上睑提肌延长术。
通过以上介绍,相信您也大概了解到了针对不同上睑下垂矫正失败之后的修复问题,如果还有更多不清楚的,欢迎咨询元美网的在线客服。